Χειρουργική Στόματος

Είναι πράγματι δυσάρεστο, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να χρειαστεί να αφαιρέσετε ένα δόντι λόγω διαφόρων προβλημάτων. Πότε πρέπει να εφαρμόζεται η χειρουργική στόματος και τι αποτελέσματα έχει; Μάθετε στο κείμενο που ακολουθεί.

 

Χειρουργική στόματος: Πότε πρέπει να βγαίνει ένα δόντι;

Συνήθως τα δόντια που χρειάζεται να εξαχθούν ανήκουν στις εξής περιπτώσεις:

  • είναι σοβαρά αποσυντεθειμένα
  • έχουν προχωρημένη περιοδοντική νόσο
  • έχουν σπάσει με τρόπο που δεν μπορούν να αποκατασταθούν

Άλλα δόντια μπορεί να χρειάζονται αφαίρεση επειδή είναι κακώς τοποθετημένα στο στόμα και θέτουν σε κίνδυνο τερηδονισμού τα διπλανά τους δόντια. Επίσης, ενδέχεται να πρέπει να θυσιαστούν προκειμένου να προσφέρουν το μέγιστο όφελος μιας σωστής ορθοδοντικής θεραπείας.

 

Ο Οδοντίατρος Κωνσταντίνος Αλεξίου, με περισσότερα από 25 χρόνια πορείας, διαθέτει την κατάλληλη εμπειρία για κάθε απλό και περίπλοκο περιστατικό που απαιτεί χειρουργική στόματος. Μη διστάσετε να επικοινωνήσετε μαζί του για την αντιμετώπιση επειγόντων περιστατικών.

 

Χειρουργική στόματος: Τι επιπτώσεις μπορεί να έχει η εξαγωγή ενός δοντιού;

Η αφαίρεση ενός και μόνο δοντιού μπορεί να οδηγήσει σε προβλήματα που σχετίζονται με:

  • την ικανότητα μάσησης
  • την άρθρωση της γνάθου
  • την αλλαγή της θέσης των υπολοίπων δοντιών, τα οποία μπορεί να έχουν σημαντικό αντίκτυπο στη γενικότερη υγεία του στόματος

Για να αποφευχθούν αυτές οι επιπλοκές, θα συζητήσουμε εναλλακτικές λύσεις, καθώς και επιλογές αντικατάστασης του εξαχθέντος δοντιού (όπως προσθετικές αποκαταστάσεις ή εμφυτεύματα).

 

Αφαίρεση φρονιμητών (σωφρονιστήρων)

Είναι γεγονός ότι μεταξύ των επεμβάσεων που διενεργούνται στη χειρουργική στόματος, την πρώτη θέση από άποψη συχνότητας κατέχουν οι σωφρονιστήρες που αποτελούν ημιέγκλειστα και έγκλειστα δόντια.

Η αφαίρεση των δοντιών αυτών, ανάλογα με την εντόπισή τους, μπορεί να αποτελέσει μια διαδικασία από σχετικά απλή έως εξαιρετικά δύσκολη. Ανεξάρτητα από τον βαθμό δυσκολίας, για την επιτυχία της σημαντικό ρόλο έχει η σωστή προεγχειρητική της εκτίμηση και σχεδίαση. Για το σκοπό αυτό θεωρούνται απαραίτητα:

  • Το ιστορικό του ασθενούς
  • Η κλινική εξέταση
  • Ακτινογραφικός έλεγχος της περιοχής

Χειρουργική στόματος: Πρέπει να εξάγονται τα έγκλειστα δόντια;

Ορισμένοι υποστηρίζουν ότι η αφαίρεση των έγκλειστων δοντιών είναι επιβεβλημένη μόλις γίνει αντιληπτή η παρουσία τους, κάτι που μπορεί να γίνει τυχαία.

Άλλοι υποστηρίζουν ότι η προληπτική αφαίρεση των ασυμπτωματικών εγκλείστων είναι μια άσκοπη ταλαιπωρία για τον ασθενή. Τονίζουν μάλιστα ότι αυτή η διαδικασία εμπεριέχει και τον κίνδυνο πρόκλησης σοβαρών τοπικών συμβαμάτων, όπως τραυματισμό νεύρων ή απώλεια στήριξης παρακείμενων δοντιών.

 

Πότε πρέπει να αφαιρούμε τα έγκλειστα δόντια;

Σε ότι αφορά όμως τα έγκλειστα δόντια που έχουν δημιουργήσει προβλήματα, όλοι συμφωνούν ότι πρέπει να αφαιρούνται ανεξάρτητα από τον βαθμό δυσκολίας που μπορεί να παρουσιάζει η χειρουργική επέμβαση. Τα συνηθέστερα από τα προβλήματα αυτά είναι:

  • Τοπικές ή διάχυτες νευραλγίες στην περιοχή της κεφαλής, που σχετίζονται με την περιστεφανίτιδα, δηλαδή οξεία φλεγμονή του ούλου που καλύπτει έναν ημιέγκλειστο σωφρονιστήρα.
  • Ανάπτυξη τερηδόνας, λόγω δυσκολίας στην τήρηση καλής στοματικής υγιεινής ( αφορά σε ημιέγκλειστα δόντια).
  • Περιορισμός στήριξης δεύτερου γομφίου.
  • Παρεμπόδιση εφαρμογής για μερικές ή ολικές οδοντοστοιχίες σε άτομα που δεν έχουν δόντια, όταν στο στόμα έχει παραμείνει έγκλειστος σωφρονιστήρας.
  • Παρακώλυση φυσιολογικής ανατολής μονίμου δοντιού.
  • Πρόκληση ή επιδείνωση ορθοδοντικών ανωμαλιών, λόγω έλλειψης χώρου στην γνάθο.
  • Συμμετοχή στη δημιουργία διαφόρων παθολογικών καταστάσεων.
  • Καταστροφή παρακείμενων δοντιών λόγω απορρόφησης ριζών.

Μπορεί να προκαλέσει τα εξής:

  • Δυσκολία κατά τη μάσηση
  • Προβλήματα στην άρθρωση της γνάθου
  • Αλλαγή θέσης των υπολοίπων δοντιών

Η αντιμετώπισή τους πραγματοποιείται μέσω εναλλακτικών λύσεων για την αντικατάσταση του εξαχθέντος δοντιού π.χ. προσθετικές αποκαταστάσεις.

Η πιο συχνή χειρουργική επέμβαση εντός της στοματικής κοιλότητας είναι η εξαγωγή του φρονιμίτη. Για να πραγματοποιηθεί με επιτυχία πρέπει να γίνει σωστή προεγχειρητική εκτίμηση η οποία περιλαμβάνει τα εξής:

  • Κλινική εξέταση
  • Λήψη και αξιολόγηση του ιστορικού του ασθενούς
  • Ακτινογραφικός έλεγχος

Όταν παρουσιάζονται τα εξής προβλήματα:

  • Ανάπτυξη τερηδόνας
  • Δημιουργία παθολογικών καταστάσεων
  • Καταστροφή παρακείμενων δοντιών
  • Δυσκολία εφαρμογής οδοντοστοιχιών
  • Τοπικές ή διάχυτες νευραλγίες στην κεφαλή
  • Επιδείνωση ορθοδοντικών ανωμαλιών
  • Περιορισμός στήριξης δεύτερου γομφίου