Περιστεφανίτιδα

Τι είναι η περιστεφανίτιδα;

Η περιστεφανίτιδα είναι μια νόσος των ούλων και χαρακτηρίζεται από την εκδήλωση φλεγμονής γύρω από ένα δόντι που δεν έχει ανατείλει πλήρως. Συνήθως πλήττει τους φρονιμίτες (έγκλειστους ή ημιέγκλειστους) και ειδικότερα τους ημιέγκλειστους φρονιμίτες της κάτω γνάθου. Εμφανίζεται κυρίως σε ασθενείς από 17 έως 24 ετών, διότι τότε εμφανίζονται οι φρονιμίτες και αποτελεί τη συχνότερη αιτία εξαγωγής ενός φρονιμίτη.

 

Ποια είναι τα αίτια και οι προδιαθεσικοί παράγοντες πρόκλησής της;

Το κυριότερο αίτιο της περιστεφανίτιδας όπως αναφέρθηκε είναι οι ημιέγκλειστοι φρονιμίτες. Οι ημιέγκλειστοι φρονιμίτες ανατέλλουν μερικώς, ενώ το υπόλοιπο τμήμα του δοντιού καλύπτεται από τα ούλα. Αυτή η συνθήκη ευνοεί τη συσσώρευση μικροβίων και υπολειμμάτων τροφής, γεγονός που συμβάλλει στην εκδήλωση φλεγμονής. Ακόμη και η καλή στοματική υγιεινή ενδέχεται να μην είναι αρκετή, αφού τα μικρόβια εισχωρούν κάτω από τα ούλα, περιοχή που δεν μπορεί να καθαριστεί.

Επίσης, η περιστεφανίτιδα μπορεί να προκληθεί από κάποιον τραυματισμό της μασητικής περιοχής κατά τη διάρκεια της μάσησης. Ο τραυματισμός αυτός ενδέχεται να προκληθεί είτε από τροφή είτε από κάποιο άλλο δόντι.

Ως προδιαθεσικοί παράγοντες για την εμφάνιση της περιστεφανίτιδας έχουν ενοχοποιηθεί οι παρακάτω:

• Λοιμώξεις ανώτερου αναπνευστικού
• Διαβήτης
• Κάπνισμα
• Στρες
• Έμμηνος ρύση

 

Με ποια συμπτώματα εκδηλώνεται η περιστεφανίτιδα;

Τα συμπτώματα με τα οποία εκδηλώνεται η περιστεφανίτιδα είναι τα κάτωθι:

• Έντονος πόνος (ενδέχεται να αντανακλά στο αυτί ή στον λαιμό)
• Εκδήλωση οιδήματος και ερυθρότητας στο ούλο
• Δημιουργία αποστήματος
• Πρησμένο μάγουλο
• Αιμορραγία
• Έκκριση πύου
• Λεμφαδενίτιδα
• Δυσκολία στην μάσηση και στην κατάποση της τροφής
• Κακοσμία στόματος
• Άσχημη γεύση
• Εκδήλωση δυσκολίας διάνοιξης του στόματος
• Πυρετός

 

Πώς πραγματοποιείται η διάγνωση;

Η διάγνωση της περιστεφανίτιδας μπορεί να πραγματοποιηθεί κατά την κλινική εξέταση του ασθενούς από έναν έμπειρο οδοντίατρο. Εάν για την εκδήλωσή της οφείλεται κάποιο έγκλειστο ή ημιέγκλειστο δόντι, η λήψη πανοραμικής ακτινογραφίας είναι απαραίτητη.

 

Ποια είναι η κατάλληλη θεραπεία  για την αντιμετώπιση της περιστεφανίτιδας;

Η θεραπεία της περιστεφανίτιδας θα πρέπει να είναι άμεση μετά τη διάγνωσή της. Η φλεγμονή που προκαλείται, εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, προκαλεί σταδιακά διάβρωση του οστού της γνάθου. Εάν αυτό συμβεί, τότε το δόντι χάνει τη στήριξή του και η απώλειά του είναι αρκετά πιθανή.

Ανάλογα με την αιτία και τη σοβαρότητα της περιστεφανίτιδας σχεδιάζεται και το θεραπευτικό πλάνο. Η θεραπεία για την αντιμετώπιση της περιστεφανίτιδας μπορεί να περιλαμβάνει:

• Εφαρμογή φαρμάκων τοπικά με αντι-μικροβιακή δράση
• Χορήγηση αντιβίωσης από το στόμα
• Χορήγηση αναλγητικών φαρμάκων για την αντιμετώπιση του πόνου
• Χορήγηση αντιφλεγμονωδών φαρμάκων
• Στοματικές πλύσεις με χλωρεξιδίνη
• Εκτομή ουλικής καλύπτρας
• Αφαίρεση φρονιμίτη

Ο ασθενής με την εφαρμογή της συντηρητικής θεραπείας ανακουφίζεται μέσα στο χρονικό διάστημα μιας εβδομάδας. Σε περιπτώσεις όπου η περιστεφανίτιδα προκαλείται εξαιτίας κάποιου έγκλειστου ή ημιέγκλειστου φρονιμίτη ενδέχεται να επανεμφανιστεί. Σε αυτή την περίπτωση η οριστική θεραπεία της περιστεφανίτιδας είναι η εξαγωγή του φρονιμίτη.

 

Μέτρα πρόληψης περιστεφανίτιδας

Η καλή στοματική υγιεινή αποτελεί το βασικό μέτρο πρόληψης της περιστεφανίτιδας. Το τακτικό βούρτσισμα και η χρήση οδοντικού νήματος είναι απαραίτητα μέτρα πρόληψης για την αντιμετώπιση προβλημάτων των δοντιών και των ούλων.

Οι ασθενείς με έγκλειστους ή ημιέγκλειστους φρονιμίτες θα πρέπει να επισκέπτονται τακτικά τον οδοντίατρό τους για τον καθιερωμένο έλεγχο. Ο οδοντίατρος θα πρέπει να ελέγχει την πορεία τους και να ενημερώνει τον ασθενή σχετικά με αυτή.

Εάν εμφανίζετε κάποιο από τα παραπάνω συμπτώματα θα πρέπει να απευθυνθείτε σε έναν έμπειρο οδοντίατρο. Ο Δρ. Κωσταντίνος Αλεξίου έχει πολλά χρόνια εμπειρίας και έχει αντιμετωπίσει πολλά περιστατικά περιστεφανίτιδας. Επικοινωνήστε με τον έμπειρο Οδοντίατρο και λάβετε άμεσα την κατάλληλη θεραπεία για τις παθήσεις των δοντιών και των ούλων.