Ολοκεραμικές αισθητικές αποκαταστάσεις

Η σύγχρονη αισθητική οδοντιατρική προσφέρει ποικίλες λύσεις για την αντιμετώπιση λειτουργικών και μη προβλημάτων με άριστο οπτικό αποτέλεσμα. Μία από αυτές είναι και οι ολοκεραμικές αισθητικές αποκαταστάσεις. Σε ποιες περιπτώσεις εφαρμόζονται; Μάθετε στο παρακάτω κείμενο.

 

Τι είναι οι προσθετικές αποκαταστάσεις;

Με τον όρο προσθετικές αποκαταστάσεις εννοούμε όλες εκείνες τις τεχνικές της προσθετικής, που μετά από την απώλεια δοντιού ή δοντιών αναπληρώνουν:

• τη μασητική λειτουργία
• την άνεση
• την εμφάνιση

Σε περιπτώσεις όπου χάνονται ένα ή περισσότερα δόντια, τότε κατασκευάζονται αισθητικές αποκαταστάσεις (γέφυρες δοντιών ή γέφυρες πορσελάνης). Μία τέτοια αποκατάσταση συγκολλάται στα παρακείμενα δόντια, που λειτουργούν ως στηρίγματα, και αναπληρώνει το κενό που έχει δημιουργηθεί. Απαραίτητη προϋπόθεση είναι τα παρακείμενα δόντια να είναι υγιή και αρκετά σε αριθμό.

Μία γέφυρα δοντιών ουσιαστικά αποτελείται από θήκες που είναι ενωμένες η μία δίπλα στην άλλη. Οι γέφυρες μπορούν να κατασκευαστούν και πάνω σε οδοντικά εμφυτεύματα, όταν δεν υπάρχουν δόντια.

 

Ο Οδοντίατρος Κωνσταντίνος Αλεξίου, με την πολυετή εμπειρία του σε απλά και απαιτητικά περιστατικά, είναι ο πλέον κατάλληλος στις ολοκεραμικές αισθητικές αποκαταστάσεις. Το κλινικό ενδιαφέρον του επικεντρώνεται στην Αισθητική Οδοντιατρική, με στόχο το καλύτερο αποτέλεσμα για κάθε ασθενή.

 

Είδη γεφυρών για μπροστινά και πίσω δόντια

Οι γέφυρες ζιρκονίας αποτελούν την πρώτη επιλογή μας για γέφυρες σε πίσω δόντια. Η ζιρκονία είναι κεραμικό υλικό με πολύ μεγάλη αντοχή στη θραύση και μέτριες αισθητικές ιδιότητες. Στις πίσω περιοχές όμως η αισθητική έρχεται δεύτερη σε σύγκριση με την ανάγκη για αντοχή και καλή μασητική λειτουργία.

Σε πρόσθια δόντια οι αισθητικές απαιτήσεις είναι αυξημένες ενώ οι μηχανικές (αντοχή στη θραύση) δεν είναι, καθώς ασκούνται μικρές μόνο δυνάμεις. Η μεταλλοκεραμική γέφυρα εξακολουθεί να είναι μια αξιόπιστη και οικονομική επιλογή, εντούτοις η χρήση της τείνει να περιοριστεί. Γέφυρες δοντιών για την πρόσθια περιοχή – αισθητική ζώνη – κατασκευάζονται από:

• νέες ζιρκονίες, που έχουν καλή μηχανική αντοχή και καλές αισθητικές ιδιότητες
• ολοκεραμικά συστήματα διπιρυτικού λιθίου, ips e.max, που έχουν εξαιρετικές οπτικές ιδιότητες και καλή μηχανική αντοχή

 

Σε ποιες περιπτώσεις μπορούν να χρησιμοποιηθούν οι ολοκεραμικές αισθητικές αποκαταστάσεις;

Οι ολοκεραμικές αισθητικές αποκαταστάσεις δεν αποτελούν πανάκεια, αλλά προσφέρουν λύσεις σε συγκεκριμένα περιστατικά. Ενδείκνυνται λοιπόν στις ακόλουθες κλινικές περιπτώσεις:

• Απώλεια πλαγίων τομέων: Σε συγγενή ή μη απώλεια των πλαγίων τομέων του άνω οδοντικού φραγμού, καθώς και των πλαγίων ή κεντρικών τομέων του κάτω οδοντικού φραγμού. Προσφέρουν λύσεις συντηρητικές, χωρίς δηλαδή μεγάλη αφαίρεση οδοντικής ουσίας, ιδιαίτερα σε νεαρούς ασθενείς.
• Δυσχρωμίες: Δύσχρωμα δόντια μπορεί να προκύψουν από χρήση τετρακυκλινών, νέκρωση του πολφού ή να είναι σκούρα από τη φύση τους. Αυτά σε συνδυασμό με την απώλεια των παραπάνω δοντιών, μπορούν να βελτιωθούν και να αποκατασταθούν με τη συγκεκριμένη μέθοδο.
• Ατέλειες της αδαμαντίνης: Μπορούν να καλυφθούν διαφορετικού τύπου δυσπλασίες της αδαμαντίνης και ανωμαλίες σχήματος των δοντιών-στηριγμάτων.
• Διαστήματα: Σε συνδυασμό με χρήση και των όψεων πορσελάνης, μπορούν να καλυφθούν χάσματα ή και σύνθετα δύσμορφα κενά.

Ποια είναι η πιο αισθητική λύση για θήκες δοντιών;

Οι απαιτήσεις είναι αυξημένες στην αισθητική ζώνη (πρόσθια δόντια και δόντια που αποκαλύπτονται στο χαμόγελο). Η χρήση επικαλυπτικής πορσελάνης πάνω από μεταλλικό πυρήνα, όπως συμβαίνει στις μεταλλοκεραμικές θήκες ή γέφυρες, προκαλεί κάποιους αισθητικούς συμβιβασμούς. Η ημιδιαφάνεια των φυσικών δοντιών δεν μπορεί να αποδοθεί σωστά σε τέτοιες αποκαταστάσεις. Έτσι, το τελικό αποτέλεσμα δεν μπορεί να ταιριάξει απόλυτα με τα υπόλοιπα δόντια με συνέπεια να φαίνεται χρωματικά ”ξένο”. Επίσης, πολλές φορές τα ούλα φαίνονται σκουρόχρωμα, γιατί φεγγίζει ο μεταλλικός σκελετός.

Όλα αυτά μπορούν να αντιμετωπιστούν με τις ολοκεραμικές αισθητικές αποκαταστάσεις. Στα συστήματα αυτά δεν υπάρχει μεταλλικός σκελετός, αλλά κεραμικός πυρήνας. Το επικαλυπτικό υλικό είναι και σε αυτή την περίπτωση η οδοντιατρική πορσελάνη.

Το τελικό αποτέλεσμα που προσφέρουν οι ολοκεραμικές αισθητικές αποκαταστάσεις είναι εντυπωσιακά φυσικό. Ασθενείς που έφεραν επί χρόνια μεταλλοκεραμικές γέφυρες ή στεφάνες , ενθουσιάζονται όταν τις αντικαθιστούν με στεφάνες από ζιρκονία, e-max ή empress II.

 

Πότε δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν οι ολοκεραμικές αισθητικές αποκαταστάσεις;

Οι καταστάσεις στις οποίες αντεδείκνυνται οι ολοκεραμικές αισθητικές αποκαταστάσεις (γέφυρες) είναι οι ακόλουθες:

• Απουσία αδαμαντίνης: Θα πρέπει να υπάρχει επαρκής διαθέσιμη αδαμαντίνη, κυρίως στην περιφέρεια της γέφυρας, όχι μόνο για την συγκόλληση αλλά περισσότερο για την απόφραξη της περιφέρειας του δοντιού.
• Στοματικές έξεις (συνήθειες) : Ασθενείς με στοματικές έξεις, όπως ο βρυγμός (το σφίξιμο των δοντιών) ή δάγκωμα ξένων αντικειμένων, δεν είναι οι ιδανικοί αποδέκτες των κατασκευών αυτών.
• Υπερσύγκλειση
• Δόντια μικρά σε ύψος όπου δεν δίνεται η δυνατότητα ισχυρών συνδέσεων στο γεφύρωμα

 

Επισκεφτείτε τον Οδοντίατρό σας για να σας προτείνει την πιο κατάλληλη επιλογή για τη δική σας περίπτωση.