Εμφυτεύματα

Τι είναι τα εμφυτεύματα δοντιών;

Τα εμφυτεύματα δοντιών αποτελούν υποκατάστατα των οδοντικών ριζών, τα οποία είτε έχουν χαθεί είτε πρόκειται να εξαχθούν στο εγγύς μέλλον. Μετά την επιτυχή ενσωμάτωσή τους στο οστό της άνω ή της κάτω γνάθου, μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να στηρίξουν μόνιμες και σταθερές κυρίως προσθετικές αποκαταστάσεις. Έτσι, οι ασθενείς αποκτούν ξανά σταθερά δόντια, καλύπτοντας τα κενά μετά τις εξαγωγές.

Τα οδοντικά εμφυτεύματα είναι κατασκευασμένα από κράματα υψηλής περιεκτικότητας σε τιτάνιο, με τεχνολογία αντίστοιχη με αυτή που χρησιμοποιείται σε ορθοπεδικές επεμβάσεις.

Η απλοποίηση των θεραπευτικών σταδίων και η εισαγωγή νέων οδοντικών εμφυτευμάτων καθιστούν την εμφυτευματική θεραπεία «θεραπεία ρουτίνας» για την αντιμετώπιση οδοντικών ελλειμμάτων οποιασδήποτε έκτασης.

 

Τι προετοιμασία χρειάζεται για τα εμφυτεύματα;

Μεγάλο ποσοστό της επιτυχίας των εμφυτευμάτων οφείλεται στον σωστό σχεδιασμό. Τις περισσότερες φορές απαιτείται ειδική απεικόνιση της περιοχής τοποθέτησης με αξονική τομογραφία των γνάθων (Dental Scan). Επίσης, σε περιπτώσεις υψηλών αισθητικών απαιτήσεων, είναι απαραίτητη η προετοιμασία των μαλακών ιστών με ειδικές προσωρινές κατασκευές ή χρήση προκατασκευασμένων ναρθήκων καθοδήγησης στη θέση τοποθέτησής τους.

Ο Οδοντίατρος Κωνσταντίνος Αλεξίου, με εμπειρία που ξεπερνά τα 25 χρόνια, βρίσκεται πάντα στην πρώτη γραμμή των εξελίξεων της Οδοντιατρικής για να προσφέρει ένα άριστο αποτέλεσμα σε κάθε ασθενή. Κλείστε ένα ραντεβού για να ενημερωθείτε αναλυτικά για την τοποθέτηση εμφυτευμάτων στη δική σας περίπτωση.

 

Πώς τοποθετούνται τα εμφυτεύματα;

Για να τοποθετηθούν τα εμφυτεύματα δοντιών, τις περισσότερες φορές εφαρμόζεται τοπική αναισθησία σε ειδικά διαμορφωμένους χώρους για οδοντιατρικές επεμβάσεις, με όσο το δυνατόν άσηπτες συνθήκες. Μετά την επέμβαση παρατηρείται οίδημα για ένα μικρό χρονικό διάστημα, με τους περισσότερους ασθενείς να επιστρέφουν στην καθημερινή τους ζωή άμεσα, χωρίς να υπάρχει πόνος. Σε περίπτωση ενόχλησης, τα κοινά αναλγητικά είναι αρκετά για την ανακούφιση του ασθενούς.

 

 

Πόσο χρόνο διαρκεί η θεραπεία;

Η διαδικασία της εμφύτευσης αποτελείται από δύο στάδια:

• Κατά το πρώτο στάδιο τοποθετούνται εμφυτεύματα στο οστό. Το στάδιο αυτό διαρκεί 12-24 εβδομάδες για την ολοκλήρωση της οστεοενσωμάτωσης, πράγμα που εξαρτάται κυρίως από το αν χρησιμοποιείται ή όχι μόσχευμα.
• Κατά το δεύτερο στάδιο αποκαλύπτονται τα εμφυτεύματα μέχρι και την τελική εργασία πρόσθεσης. Στο ενδιάμεσο διάστημα τοποθετούνται συνήθως προσωρινές κατασκευές, όπως γέφυρες ή μερικές οδοντοστοιχίες, για την κάλυψη των κενών.

Υπάρχουν και περιπτώσεις όπου η τοποθέτηση των εμφυτευμάτων μπορεί να γίνει ταυτόχρονα με τη φόρτισή τους, εξοικονομώντας με τον τρόπο αυτό χρόνο μέχρι την τελική αποκατάσταση (άμεση φόρτιση).

 

Τι ποσοστό επιτυχίας έχουν;

Αν η τοποθέτησή τους γίνει κάτω από τις κατάλληλες συνθήκες, με τον απαραίτητο σχεδιασμό και από Οδοντίατρο με κατάλληλη εκπαίδευση, τα ποσοστά επιτυχίας ανέρχονται σε 96-99%. Απαραίτητη προϋπόθεση μακροζωίας αποτελεί η σχολαστική στοματική υγιεινή και ο τακτικός έλεγχος από τον Οδοντίατρο.

 

Ποια τα πλεονεκτήματα των οδοντικών εμφυτευμάτων;

• Προστατεύονται τα διπλανά δόντια και οι ιστοί τους, αφού δεν απαιτείται τρόχισμα
• Διατηρείται στο σωστό ύψος το φατνιακό οστό στα σημεία εκείνα που έχει παρατηρηθεί απώλεια, αφού το εμφύτευμα ενσωματώνεται στο οστό
• Το αισθητικό αποτέλεσμα είναι το καλύτερο δυνατό, αφού αντιγράφεται πιστά το φυσικό δόντι και ταυτόχρονα διατηρούνται τα ούλα
• Η μάσηση είναι άριστη και αποφεύγεται η αστάθεια των κινητών προσθετικών εργασιών
• Τα αποτελέσματα είναι μακροχρόνια
• Σε βάθος χρόνου, τα εμφυτεύματα είναι οικονομικότερη επιλογή από μία μερική οδοντοστοιχία που πιθανότατα θα χρειαστεί αντικατάσταση
• Η ομιλία διεξάγεται με άνεση
• Ο ασθενής νιώθει αυτοπεποίθηση και αυτοεκτίμηση

 

Ποια τα μειονεκτήματα των οδοντικών εμφυτευμάτων;

Το μόνο αρνητικό που θα μπορούσαμε να αναφέρουμε είναι ότι για να ολοκληρωθεί η διαδικασία χρειάζεται χρόνος και μία αναμονή 2-3 μηνών. Κατά τη διάρκεια αυτής της αναμονής πραγματοποιείται η οστεοενσωμάτωση, ώστε να υπάρχει σταθερότητα και τα αποτελέσματα να διατηρηθούν για χρόνια.

 

 

Πότε μπορεί να χαθεί ένα εμφύτευμα και ποιες οι επιπτώσεις της απώλειάς του;

Η απώλεια ενός εμφυτεύματος μπορεί να συμβεί πρώιμα (κατά την περίοδο της οστεοενσωμάτωσης) ή και μεθύστερα (κατά τον πρώτο χρόνο λειτουργίας των επι-εμφυτευματικών αποκαταστάσεων).

Πρέπει να τονιστεί ότι στην πλειονότητα των περιπτώσεων τα εμφυτεύματα χάνονται από την πλημμελή στοματική υγιεινή ή τις υπέρμετρες μασητικές δυνάμεις. Σε κάθε περίπτωση, ακόμα και η ενδεχόμενη απώλεια αντιμετωπίζεται με επανατοποθέτηση σε νέα θέση.

Στην περίπτωση που ένα εμφύτευμα αποτύχει πρώιμα, αφαιρείται και τοποθετείται ένα νέο στην ίδια ή παρακείμενη θέση.

Σε δεύτερο χρόνο, υπάρχουν πρόδρομες ενδείξεις που υποδεικνύουν είτε την μικροβιακή προσβολή είτε την υπερβολική φόρτιση του εμφυτεύματος ως τα αίτια απώλειας. Τέτοιες ενδείξεις είναι:

• ακτινογραφικά ευρήματα
• θραύση της πορσελάνης
• αποκοχλίωση του κολοβώματος

Οι ενδείξεις αυτές θα πρέπει να αξιολογούνται εγκαίρως. Επίσης, όταν ένα εμφύτευμα κρίνεται προβληματικό, αφαιρείται και επανατοποθετείται η προσθετική αποκατάσταση (όταν είναι κοχλιούμενη) με μερικές τροποποιήσεις.